Исследования связывают легализацию марихуаны с положительными результатами в области общественного здравоохранения

Марихуана

Элизабет Нолан Браун | 3.7.2023 9:30

Легализация связана с меньшим количеством самоубийств, дорожно-транспортных происшествий и смертей от опиоидов. В новом документе о влиянии легализации марихуаны на общественное здравоохранение содержится «мало достоверных доказательств того, что легализация [медицинской марихуаны] способствует употреблению марихуаны среди подростков» и «убедительных доказательств того, что молодые люди потребляют меньше алкоголя, когда марихуана в медицинских целях легализована». И это только начало положительных новостей о марихуане, содержащихся в статье, опубликованной в этом месяце в Журнале экономической литературы.

В документе рассматриваются предыдущие исследования о влиянии легальной марихуаны на здоровье населения, включая исследования, опубликованные в период с 2013 по 2020 год.

В настоящее время 36 штатов легализовали марихуану в медицинских целях, а 18 штатов легализовали марихуану для рекреационных целей, отмечают авторы исследования Д. Марк Андерсон и Дэниел И. Рис. Это породило всевозможные опасения по поводу потенциальных проблем общественного здравоохранения: от пропаганды употребления марихуаны (или других веществ) среди подростков до беспокойства по поводу преступности, смертности на дорогах и многого другого. Но по целому ряду показателей данные в худшем случае неубедительны, а зачастую весьма положительны.

Например: становится ясно, что законы о медицинской марихуане не приводят к эпидемии употребления марихуаны среди несовершеннолетних. Фактически, некоторые исследователи даже «обнаружили отрицательную связь между [законами о медицинской марихуане] и употреблением марихуаны среди молодежи».

Аналогичным образом, в документе 2019 года было обнаружено, что легализация марихуаны в рекреационных целях связана «с 8-процентным снижением вероятности любого употребления марихуаны среди старшеклассников и 9-процентным снижением вероятности частого употребления марихуаны среди старшеклассников».

Андерсон и Рис предполагают, что одно из возможных объяснений снижения уровня употребления заключается в том, что «подросткам становится труднее получить доступ к марихуане, когда на смену торговцам наркотиками приходят лицензированные диспансеры, требующие подтверждения возраста».

Но некоторые небольшие исследования показали корреляцию между легализацией марихуаны в рекреационных целях и ростом ее употребления подростками. «Исследователям придется подождать, пока станут доступны данные за несколько лет после легализации, прежде чем делать твердые выводы о взаимосвязи между [законами о рекреационной марихуане] и употреблением марихуаны среди молодежи», - говорят авторы.

Влияние легализации на употребление марихуаны взрослыми также неубедительно. Используя опросы, в ходе которых взрослых спрашивали об их употреблении, одно исследование не обнаружило «никаких доказательств связи между [законами о медицинской марихуане] и потреблением марихуаны среди взрослых», в то время как другое обнаружило, что они связаны с увеличением на 4–7 процентов употребления взрослыми за последний месяц и рекреационная легализация привела к 30-процентному увеличению использования.

Конечно, данные о влиянии легализации на употребление марихуаны взрослыми осложняются тем фактом, что легализация может помочь большему количеству людей признать употребление марихуаны в опросах.

Андерсон и Рис также говорят, что «трудно оценить» влияние легализации марихуаны на смертность от опиоидов и на ряд других мер общественного здравоохранения, включая психическое здоровье, смертность в результате дорожно-транспортных происшествий, здоровье на рабочем месте и преступность. Тем не менее, в исследовании есть много положительных показателей.

Авторы отмечают, что «несколько исследований предоставили убедительные доказательства» того, что легализация медицинской марихуаны может снизить количество смертей, связанных с опиоидами. Однако одно исследование 2019 года «подтвердило отрицательную связь между легализацией и смертностью, связанной с опиоидами… за период 1999–2010 годов, но обнаружило, что эта связь стала положительной, когда к анализу были добавлены данные за 2011–2017 годы». Авторы предполагают, что это может быть связано «с изменением характера эпидемии опиоидов. Возможно, марихуана и отпускаемые по рецепту обезболивающие являются заменителями, а марихуана и героин – нет».

Недавние исследования легализации рекреационной марихуаны и смертности от опиоидов оказались многообещающими. Другое исследование 2019 года показало, что легализация рекреационных продаж связана со снижением смертности, связанной с опиоидами, на 14 процентов, а исследование 2020 года «обнаружило, что легализация рекреационных продаж связана со снижением смертности, связанной с опиоидами, на 16–21 процент».